灭菌的科学知识

近年来，医院感染已成为全球关注的一个重要公共卫生问题，灭菌是降低医院感染发生的重要措施之一。在此为大家介绍一下灭菌的科学知识。
在日常生活中，人们接触更多的是消毒，而灭菌是比消毒更严格的一种杀菌方式。灭菌是指杀灭或清除物体上的一切微生物的处理，灭菌的意义关键在于物体表面将不含有一点细菌，任何微生物都将不存在。因此灭菌一般适用于医院以及一些工业与食品行业，我们日常生活中更多见到的是灭菌后的成品。

目前常用的灭菌方式主要分为高温灭菌方式与低温灭菌方式。每种灭菌方式都有各自不同的工作原理及适用范围，并在使用中存在一定风险，同时还有许多因素影响灭菌过程及灭菌效果，因此，掌握正确的灭菌方式是达到合格灭菌质量，保证无菌物品质量安全的关键。

高温灭菌
高温灭菌是通过高温，破坏细胞内的蛋白质、核酸、活性物质等，进而影响细胞的生命活动，破坏细菌的活性生物链条，从而达到杀死细菌的目的。高温灭菌分为压力蒸汽灭菌与千热灭菌，压力蒸汽灭菌器根据排放冷空气的方式和程度不同，分为下排气式压力蒸汽灭菌器和预排气压力蒸汽灭菌器两大类。

压力蒸汽灭菌 是目前全世界范围内使用最普遍、最安全可靠、最经济的高温灭菌方式，它适用于耐热、耐湿诊疗器械、器具和物品的灭菌，不适用于油类和粉剂的灭菌。其中下排气压力蒸汽灭菌还适用于液体的灭菌，但目前下排气压力蒸汽灭菌器已逐步被淘汰。预排气压力蒸汽灭菌器为预排气压力蒸汽灭菌程序一般包括３次以上的预真空和充气等脉动排气、灭菌、后排气和干燥等过程，灭菌器的灭菌参数一般为温度１３２-１３４度压力２０５．８千帕，灭菌时间４分钟。压力蒸汽灭菌器为压力容器，属于特种设备、高危设备，操作人员需在经过专业机构培训并持有特种设备作业证后方可上岗。干热灭菌适用于耐热、不耐湿、蒸汽或气体不能穿透物品的灭菌，如玻璃、金属等医疗用品和油类、粉剂等制品的灭菌。因干热灭菌温度较高，对被灭菌物品材质易造成损坏，目前很少有医院在用干热灭菌器，也不再推广使用。